Михнёва Наталия НиколаевнаМихнёва Наталия Николаевна - к.м.н., доцент кафедры внутренней медицины №1 Национального медицинского университета имени А.А.Богомольца.

 

В 1998 году закончила Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца, после чего с отличием закончила магистратуру на кафедре внутренней медицины №1 и поступила в аспирантуру на этой же кафедре, где в 2004 году успешно защитила кандидатскую диссертацию.

Работала врачом гастроэнтерологом в гастроэнтерологическом отделении ГКБ №18 и ассистентом на той же кафедре, с 2008 года работает доцентом. Уважаемые пользователи сайта Shlunok, очень хотелось бы узнать ваши мнения и пожелания по поводу написанных статей, их тематики, и готова ответить на все интересующие вас вопросы из области гастроэнтерологии.

 
Задать вопрос
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить
моему ребёнку 4,5 мес, после приёма антибиотиков начался дизбиоз, лечим с 2 мес как только прекращаем препараты зелёный и жидкий стул возвращается и поэтому мы не сделали ещё ни одной прививки АКДС!сейчас стул жёлтый, жидкий и частый(принимаем бифиформ), на ГВ только.у нашего врача рука не поднимается сделать прививку когда понос у ребёнка, сказала введёте прикорм и всё наладится,подскажите является ли дизбиоз противопоказанием к прививке и что делать, ждать прикорма?
Спрашивает: Валерия Дата вопроса: 21.01.2013
Дата ответа: 23.01.2013

Я бы не рекомендовала торопиться с прививками когда ребенку был поставлен диагноз дисбиоза, ведь у него имеются проблемы с кишечником, а в кишечнике сосредоточена основная часть иммунной системы организма, так что не переживайте и слушайте своего доктора, он поступает правильно в такой ситуации, ведь побочные действия прививки на фоне ослабленного иммунитета будут гораздо серьезными. Посоветуйтесь с Вашим педиатром, может все-таки лучше для улучшения характера стула и самочувствия ребенка он назначит ему ферментный препарат Пангрол, дозу которого он рассчитает по возрасту и весу ребенка.

Добрый день, мне 19 лет. У меня кал мелкими шариками, как козий. Я страдаю этим уже около года. Кроме этого я никак не могу набрать вес. К кому обратиться с этой проблемой?
Спрашивает: Максим Дата вопроса: 15.01.2013
Дата ответа: 17.01.2013

 

Такой кал появляется при нарушении перистальтики толстой кишки. Часто - при стрессах. Для нормализации работы кишечника нужно правильно питаться, есть больше клетчатки, меньше сладкого, мучного.

Здравствуйте,я уже как 3-года не ем свежие фрукты и овощи, потому что сразу начинается рвота.Была у врача гастроэнтеролога,диагноз поверхностный гастрит. несколько раз лечилась...Врачи сами толком не могли объяснить что со мной.Помогите пожалуйста!
Спрашивает: Айшолпан Дата вопроса: 11.01.2013
Дата ответа: 14.01.2013
Может Вас все-таки недостаточно обследовали, проходили ли Вы обследования поджелудочной железы? Назначали ли Вам ферментные препараты? Определяли ли Вам кислотность желудка? Что беспокоит кроме рвоты? Пока попробуйте пробный курс Пангрола 10 000ЕД по 1 капсуле во время еды три раза в день и Мотилиум 1 таблетка до еды за 15 минут три раза в день на протяжении 2 недель,
Мне 27 лет. . В последнее время беспокоит тяжесть в желудке, отрыжка, вздутие. После жирной пищи или соков или шоколада, любых молочных продуктов болит живот, иногда понос, темно желтого цвета. Периодически появляется чувство как будто что то горячее переливается в животе и обжигает. Делал узи поджелудочной - все в норме, печень слегка увеличена. Подскажите, чем лечиться.
Спрашивает: Сергей Дата вопроса: 08.01.2013
Дата ответа: 10.01.2013

 

Надо сделать эзофагогастродуоденоскопию с определением хеликобактериоза, сдать анализ кала на копрологию и кал на дисбактериоз. Желательно также сдать анализы на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, билирубин), и также сдать кровь на амилазу, липазу, глюкозу. Как часто употребляете алкоголь, энергетики или коктейли для набора веса? В любом случае нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога и сделать все вышеперечисленные исследования и только потом можно говорить о диагнозе и, соответственно, лечении.

Как можно снять приступ кишечной колики у взрослого? Начинается при физической нагрузке или когда понервничает. Есть не хочет, похудел. Болит весь живот, живот мягкий, мышцы расслаблены, стул температура нормальные, бывает отрыжка. Лежит боль проходит, встает походит начинается снова. Что делать?
Спрашивает: Валентина Дата вопроса: 08.01.2013
Дата ответа: 10.01.2013
В первую очередь нужно определиться с диагнозом, не исключено что это могут быть не только проблемы с желудочно-кишечным трактом, но и также проблемы с позвоночником или с сердечно-сосудистой системой с иррадиацией в область живота. В первую очередь нужно пройти исследования, сделать общий анализ крови, анализ мочи, кала, биохимический анализ крови, ЭКГ, обязательно УЗД органов брюшной полости. Показать все исследования терапевту, который потом может назначить еще дополнительные исследования и направить к узкому специалисту, но не затягивайте с обследованием, тем более что уже пропал аппетит и отмечается снижение веса.
5 лет назад после приёма антибиотиков начались запоры. Пропила линекс, но остался метеоризм и запору, но реже. Уже около года нет аппетита. Обратилась к врачу, сделела узи брюшной полости, которе показало деформацию желчного пузыря, ФГДС - заброс желчи в желудок, колоноскапия – все в норме. Сейчас продолжается метеоризм, сильный, постоянные позывы к опорожнению. Сдавала кал на лямблии трижды, отрицательный результат. Сдавала кал на дисбактериоз – тоже не нет. После опожнения увеличиваются боли в животе.
Спрашивает: Антонина Дата вопроса: 24.12.2012
Дата ответа: 26.12.2012

 

Возможно речь идет об СРК с опстипационным синдромом. Тем более выраженная связь с нервным напряжением. Соблюдайте пожалуйста диету, кашайте больше клетчатки, питайтесь регулярной, употребляйте достаточно чистой воды, избегайте жирной пищи,алкоголя, кофе, газированных напитков.

Добрый вечер! Пару недель назад появилась постоянная отрыжка воздухом, иногда с запахом продуктов, которые съела. Отрыжка после еды, и до, с разными интервалами 10-30 мин. Нет только когда сплю. Подскажите чем лечить.
Спрашивает: Ангелина Дата вопроса: 21.12.2012
Дата ответа: 24.12.2012

 

Сделайте тест на хеликобактер, и УЗД после чего обратитесь к гастроэнтерологу и после окончательного диагноза получите лечение.

Здравствуйте,во вторник вечером поднялась температура до 38,сначала думала что обычный грипп,но судя по тому что уже 3 дня никак не расстанусь с белым другом,поняла что это кишечный грипп,подскажите пожалуйста как быстро вылечиться?
Спрашивает: Екатерина Дата вопроса: 19.12.2012
Дата ответа: 26.12.2012

необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, выпивать в сутки до 2-2,5 литров жидкости (минеральная вода без газа, некрепкий чай, можно и травяные чаи, узвар без сахара), придерживайтесь строгого диетического режима питания, исключите на время свежие фрукты и овощи, соки, сладости, старайтесь пока ограничить свой рацион кашами на воде (рисовая, ячневая, гречневая, пшеничная), можно сухарики домашние из белого хлеба, отварное яйцо, отварные диетические сорта мяса, хек, минтай. Из медикаментов три раза в день принимайте Пангрол 20 000ЕД во время еды, в промежутках между едой можете выпивать 2 пакетика Смекты или столовую ложку Энтеросгеля. Если беспокоит сильное вздутие примите Эспумизан по 1-2 таблетке три раза в день, также чтобы восстановить электролитный состав примите раствор Регидрона на протяжении нескольких дней. При уменьшении частоты стула и улучшения общего самочувствия доза Пангрола снижается до 10 000ЕД, но продолжайте его принимать еще несколько дней после выздоровления.

Здравствуйте. После недавно перенесенного стресса начало постоянно тошнить после еды. Бросил курить перестало тошнить. Заметил, что тошнит при стрес се. Уже пол года не курю, не пью, питаюсь правильно, занимаюсь бодибилдингом. Иногда тошнит, обычно утром, до учебы и при стрес се, заметил, что появилась желтизна склер глаз. Проблем с печенью не нахожу, но не проверялся. На тренировках чувствую себя прекрасно, усталости никогда небыло. Изменений мочи, кала тоже нету. В целом чувствую себя нормально, кроме редкой легкой тошноты. Желудок никогда не болел. Печень вроде тоже. Как избавиться от тошноты? К какому врачу обратиться?
Спрашивает: Денис Дата вопроса: 13.12.2012
Дата ответа: 17.12.2012

 

Уважаемый Денис! Нужно обследоваться, чтобы исключить гепатиты В и С.

Я в конце второго триместра беременности (на 21 неделе). И все чаще ощущаю вздутие внизу живота, как бы пучит. Подскажите, что это может быть, и из-за чего такое неприятное ощущение? Это моя первая беременность и я сильно волнуюсь за ребенка.
Спрашивает: Мария Дата вопроса: 27.11.2012
Дата ответа: 28.11.2012

 

Здравствуйте, Маша. Причин может быть множество, к примеру, вздутие кишечника. Вам необходимо обратиться к гинекологу и получить направление на обследование к гастроэнтерологу. Важно выяснить причины вздутия, что бы вы меньше нервничали т.к. ваше волнение влияет на ребенка. Если ваш наблюдающий врач назначит эспумизан, то можете его попринимать т.к. он уменьшает вздутие и не всасывается в кровь.

powered by smfaq